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【病案质量】我院开展病案首页巡讲活动

发布时间:2021-04-13 18:19:58 来源: 作者: 字体:

  为进一步改善病案首页填写质量,4月12日下午,我院开展了病案首页巡讲活动。来自外科、骨科、泌尿外科、肛肠科、口腔科、皮肤科等科室的30余名医疗人员参加了此次培训。

  培训一开始,病案室副主任许秋兰向大家讲解了病案首页上传的主要内容,并通过归档病历首页实例,向大家展示了外科系统归档病历首页中存在的问题,并再次强调了地址、邮编、联系方式等基本信息不可空项,同时就存在争议的病房号等问题给予了详细解答。

  随后,外科主治医师徐法东就外科系统病案首页出院诊断与手术操作填写原则进行了详细讲解。徐法东重点为大家培训了主要诊断的选择、主要手术操作的选择以及手术名称构成等。会上,各科室人员踊跃发言,对本科室出院诊断中存在的疑问进行了提问,并得到了详细解答,大家纷纷表示获益匪浅。

  此次培训主要针对外科系统进行,更有针对性和专业性,保障了培训效果。此次培训为病案首页巡讲的第一讲,下一步,医务科将继续对妇产科系统、儿科系统、内科系统进行培训,从而提高我院整体病案首页质量。