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我院提醒:皮肤肿瘤不容忽视,早发现、早诊断、早治疗

发布时间:2019-03-29 13:36:45

  “非常感谢曹凤鸣主任为我女儿做了手术,术前我与爱人都十分紧张,但是手术过程顺利,我女儿已康复出院。住院期间,孩子得到科室医护人员的悉心照顾,使我们倍感温暖,今日特送锦旗,以表感激之情。”近日,小患者阳阳(化名)的父母将一面写有“医德高尚 医术精湛”的锦旗送至我院皮肤整形科。

  事情还得从春节前阳阳第一次来院就诊说起。因为发现阳阳头上的肿物已经两年,并且逐渐增大,曾注射过药物治疗,但不见好转,父母想着趁假期把肿物去除。经过相关检查后,在手术室局部麻醉下,皮肤整形科主任曹凤鸣给予扩大2mm切除。术中曹主任发现,这个肿物和以往所治疗的肿瘤不同,一般肿瘤扩大2mm后不再有肿瘤相关物质生长,肉眼观察切缘干净、整齐,而患儿切缘处可见暗红色似血管又似泥沙样物质增生,清理干净,当时曹主任意识到肿物可能为恶性。考虑到患儿比较小且为局麻手术,曹主任决定,先初步切除肿瘤缝合皮缘对合头皮,待病理回报做进一步处置。等待病理期间患儿办理了出院手续,病理科回复请求上级医院会诊。患儿病理送至山东大学齐鲁医院,诊断为(头皮)隆突性皮肤纤维肉瘤,切缘查见肿瘤细胞,低度恶性,可复发。病理回复时距离春节还有两天,患儿家属决定春节后再次来我院治疗,同时让患儿接受需要再次手术的事实。

  春节过后,患儿再次入院,完善相关检查后,当天下午2点即进入手术室做肿瘤扩大切除术+皮瓣转移术。在全麻状态下,患儿俯卧位进行术前标线,设计切口,皮瓣需距切缘半径3.5cm,标记后最大切除头皮直径7.5cm,最小直径6cm,可想6岁小孩要去除接近“小皮球”那么大一块头皮,再加上转移的皮瓣,患儿头枕部的皮肤均需要充分游离,才能覆盖整个祛除的头皮缺损。头部血管血运丰富,孩子年龄小止血是重点,头皮夹止血、电凝止血、缝扎止血、按压止血,手术过程顺利。术后复查血常规血色素9.1克,不需要输血治疗,再次复查逐渐升高,术后患儿恶心、头晕等症状都得到了妥善的处理,患儿术后3天拔出引流管,经过几次换药吸出少量皮瓣下积血后,皮下再无囊性感,出院前皮瓣张力减低、血运良好,患儿的精神状态逐渐恢复,术后9天出院。

  我院皮肤整形科曹凤鸣副主任医师提醒大家,皮肤肿物不容忽视,早发现、早诊断、早治疗,莫延误治疗的最佳时机。