近日，经及时手术，我院神经外科成功救治一例小脑出血破入脑室、三四脑室铸型的患者，目前患者恢复良好。

　　患者是一名61岁老年男性，因突发头晕、恶心，伴不能行走30分钟入院，无胸闷、呼吸困难，既往高血压病史不详，未检测，无药物过敏史。经查体，血压189/127mmHg，精神差，双侧瞳孔等大正圆，四肢活动可。急诊120入院后，做颅脑CT检查，CT显示左侧小脑片状高密度，小脑出血破入脑室，并三四脑室铸型。给予止血、降压、补液等对症治疗后，出血有所变化。入院4小时后复查，左侧小脑高密度范围较增大。患者出现嗜睡状态，呼唤睁眼，病情加重。若不及时进行手术清除血肿，患者随时可能出现生命危险。

　　刘文华副主任医师与患者家属仔细沟通，决定行脑室外引流术。病房医护人员与手术人人员通力合作，为患者开通绿色通道，使其在最短的时间内接受手术治疗，挽救了其生命。术后第二天复查，左侧小脑高密度灶范围未大，密度变淡，引流出接近120ml血性脑脊液。期间患者血压一直较高，给予硝普钠持续降压，控制平稳。术后第8天复查，发现左侧小脑片状高密度灶范围较前明显缩小，密度变淡，三四脑室及双侧侧脑室高密度灶吸收。目前患者恢复良好，精神不错，血压控制也可，正在继续恢复中。

　　神经外科刘文华副主任医师指出，高血压是引起小脑出血的最常见原因，若不及时救治可引起高致残率和死亡率，因此，应把握好治疗时机，一般在6小时内为最佳手术时间。