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夏季户外工作,谨防高热痉挛——我院ICU成功救治一名高热痉挛患者

发布时间:2019-07-27 12:23:21

  岁至盛夏,持续高温、高热、高湿天气已成为聊城“三伏天”时节的常态,这种极端的“三高”天气对长时间进行户外作业的建筑工人身体健康伤害极大。近日,前来聊城务工的尹先生(原籍济宁市)在工作过程中因“突发抽搐、意识不清”被紧急送入我院重症医学科进行抢救。

  患者入院时昏迷状态,间断肢体抽搐,测体温高达40℃,心率最高120余次/分,血压偏低病情危重。重症医学科潘栋副主任医师、崔清涛主治医师立即组织抢救,经过仔细询问病史、查体及体格检查,准确判断该尹先生为重症中暑——高热痉挛!立即给与患者快速降温、充分镇静、补液扩容、维持电解质平衡等多种积极有效的治疗措施。经过2天紧张、有序的积极抢救,患者意识逐渐转清,体温恢复正常,各项生命体征平稳,留取静脉血经实验室分析发现,患者除心肌酶谱各项指标轻度升高外,血常规、凝血、肝肾功能等指标未见显著异常,准予出院。

  潘栋副主任医师指出,在高温(室温超过35℃)环境中或炎夏烈日暴晒下从事一定时间的劳动、训练、工作、生活,且无有效防暑降温措施,体温调节中枢或体温调节系统对升高的体温未能进行有效调节,便会发生中暑。其中,重症中暑病情较危重,如不及时救治,将危及生命。根据不同发病机制可分为:热衰竭、热痉挛、热射病三种类型。热衰竭、热痉挛若不能得到有效、及时的救治,便会进展为热射病。热射病为一种致命性急症,高热、严重意识障碍是其最主要的临床表现,会造成横纹肌溶解,急性脑、肝、肾、心等重要脏器的严重损伤,部分患者将因多脏器功能衰竭而死亡。

  我院重症医学科提醒广大市民:夏季,高热、无风、潮湿环境中进行工作、活动的群众必须注意防暑!一旦发现有人出现高热、抽搐乃至昏迷的现象,需立即将患者转移至通风阴凉处,尽快降温、补液,危重患者需立即送往医院进行抢救,方能保证患者生命安全。