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我院重症医学科成功救治一名癫痫持续状态患者

发布时间:2021-02-03 17:32:06 来源: 作者: 字体:

  癫痫俗称“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。在临床工作中,以“癫痫持续状态”而紧急入院抢救的重症患者非常普遍。近日,一例癫痫持续发作4小时的危重患者在我院救治成功。

  患者女性,70岁高龄,因“突发四肢抽搐伴意识不清4小时”,“120”急诊送入我院进行抢救。入院时患者处于昏迷状态,面色紫绀,牙关紧闭,呼吸衰竭,频繁出现呼吸暂停,病情极重。在接到急救任务之后,我院重症医学团队在潘栋主任指导下做好各种应对准备,考虑:癫痫持续状态,急性呼吸衰竭,并由于在癫痫发作过程中气道内吸入大量胃内反流物质而导致吸入性肺炎。经反复给予地西泮、丙戊酸钠抗癫痫治疗效果不佳,癫痫发作仍难以控制,患者生命危在旦夕,紧急情况下,姚进超主治医师立即为患者进行气管内插管,呼吸机辅助呼吸,但患者意识昏迷,全身肌肉强直,病情仍十分危重。后续经补液纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,应用抗生素控制肺炎并压低温保护脑组织。患者癫痫得到控制,意识转清,呼吸功能稳定,顺利脱离呼吸机,拔除气管插管,转入神经内科病房继续治疗,身体状况恢复良好出院。

  癫痫持续状态是临床工作中经常遇到的一种急危重症,此例患者癫痫持续发作4小时在临床上比较少见。患者在长时间的癫痫发作中常因急性呼吸衰竭而死亡,部分患者因长时间缺氧导致多脏器功能损伤,尤其是脑细胞对缺氧尤为敏感,常常发生严重的缺血缺氧性脑病,即便通过治疗癫痫得到有效控制,患者亦可能因脑损伤过重而成为植物人。此例老年癫痫持续状态危重患者的成功抢救,证实了我院重症医学专业团队过硬的技术和对病情发展精确的掌控能力和先进诊疗水平。