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我院成功实施颅内精准取栓术

发布时间:2021-12-14 17:37:37

  脑血管病是危害人类健康最主要的疾病之一,死亡率、致残率、复发率都比较高,急性颅内大血管闭塞最有效的治疗方法就是机械取栓。近日,我院神经内科通过颅内精准取栓,让右侧肢体完全瘫痪的何大妈恢复了自主活动,术后患者恢复良好,改善了患者临床症状,减少了并发症发生。

  入院前,75岁的何大妈早上起床收拾完家务,上床休息时突然出现右侧肢体乏力,很快右侧肢体完全瘫痪不听使唤。她以为休息一会儿就好了,没想到在床上休息数小时后症状没有好转反而出现意识模糊,家人急忙拨打120把老人送到我院。急诊科立刻启动卒中绿色通道,并紧急通知神经内科会诊。神经内科主治医师张永军在询问病史并进行神经系统查体后诊断,患者发病急,症状进展快,很可能是颅内大血管出了问题,随即紧急陪同完善头颅CT、颅脑MRI+MRA检查,诊断为急性脑梗死,急性左侧大脑中动脉闭塞。此时距离发病已经过了6个多小时,且患者有颅内出血病史,静脉溶栓已行不通,但若不及时采取果断措施,何大妈的大面积脑梗死将不可避免,那将不光是致残而是致命的。现在唯一有效的治疗就是马上行血管内机械取栓术。但患者年龄大,有颅内出血病史,手术风险大。

  张永军医生深知大多数治疗都是获益和风险同在的,更知道对于何大妈来说不进行取栓意味着什么——血管堵塞,每分钟上百万的脑细胞因为失去血流滋养而凋亡,病人将在几天后无可避免地走向残疾或者死亡。现在是和时间赛跑,抢时间就是保功能,就是救生命。神经内科主任张西亭、副主任医师司相山、主治医师张永军对患者病情进行讨论后,一边和家属沟通病情,一边准备介入手术,何大妈很快就被送入介入室行介入取栓手术。在神经内科、介入科、麻醉科的配合下,张西亭主任、张永军、司相山医生顺利取出了堵塞血管的栓子,造影显示堵塞的血管完全再通,术后复查CT,颅内没有出血,此时医生们终于稍稍松一口气,血管再通只是治疗的第一步但也是最重要的一步,后续的治疗与康复也同样关键。何大妈手术结束后转入神经内科病房,第二天神志清楚、言语流利,偏瘫的肢体恢复了自主活动。张永军医生查房说右侧肢体肌力已经达到了四级(五级为正常),相信通过后期的药物治疗与康复训练可以有进一步的恢复。

  目前血管内机械取栓术已成为治疗急性缺血性脑血管病的重要手段,更是一个医院的综合能力的体现,不仅需要有精尖的技术,更需要团队的精诚合作。聊城市中心医院卒中中心,通过目前国内外先进的治疗手段让缺血性脑卒中病人在第一时间得到最佳治疗,挽救脑细胞,提高脑梗塞病人的生存机会和生活质量,让已昏迷或是肢体偏瘫的病人苏醒并恢复肢体功能,降低致残致死率,效果显著。