为深入了解医院等级创建工作开展的实际情况，切实推进医院内审工作顺利开展，8月21日下午，医院质控科组织召开了核心条款落实工作督导启动会。会议由医院内审委员会副主任委员刘延科主持，部分职能科室负责人、院级内审员等参加会议。

　　会上，刘延科组织学习了《关于核心条款落实情况的督导实施方案》相关内容，并对下一步内审工作开展进行了安排部署。他强调，内审员务必对所负责条款做到理解精准,当条款中涉及到不同部门时,要善于沟通与协调,务必做到以事实为依据,考核到位、评定客观。各职能部门和临床科室负责人对内审过程中发现的问题,务必高度重视,及时改进,实现自评成绩的不断提高。

　　8月23日，由医院内审委员会主任委员高明忠带领10名院级内审员对儿科、新生儿科的核心条款落实情况进行了全面督导自查。整个督导自查分为两部分，一是材料督导，二是现场督导。高明忠指出，创建工作需遵循“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的工作方针，严格以《三级妇幼保健院评审标准实施细则》为准绳,以质量安全为主线,对医院整体管理、各项管理措施的落实情况以及质量持续改进进行全方位的综合内审评价。